Tehnici de ingrijire medicala

DEFINITIE: Prin spalatura vaginala se intelege introducerea in vagin a unui curent de lichid (apa sau solutie medicamentoasa) care dupa ce spala peretii vaginali se evacueaza pe langa canula. spalaturi vaginale

Canula este folosita din ebonita cu o lungime de 15-20 cm, este usor curbata(bombata), si prevazuta cu mai multe orificii in varf si imprejur, pentru a permite trecerea lichidului.

          Pentru spalatura putem folosi oxiceanura de mercur 1/4000 (1/5000) sau permanganat de potasiu 1/2000.

     SCOP: Evacuator si terapeutic in vederea indepartarii continutului vaginal (produse fiziologice si patologice), dezinfectie locala inaintea interventiei chirurgicale (ginecologice; obstetricale), reducerea proceselor inflamatoare, calmarea durerilor.

SCOP: Evacuator, pentru observarea caracterelor fiziologice si patologice.

MATERIALE NECESARE:

  • Paravan;
  • Manusi de protectie;
  • Urinar;
  • Musama si aleza;
  • 2-3 Comprese sterile;
  • Tavita renala.
  • Foaie de temperatura (in caz ca notezi diureza sau cantitatea de urina eliminate pt a efectua bilantul ingesta-excreta)

Materiale necesare:

-Ace sterile de puncţie rahidiană cu mandrenă avand lungimea de 8-10 cm,

-seringi sterile de 2-5-10 ml,

-pense sterile pentru scoaterea acului,

-substanţe dezinfectante (iod de 5%, alcool etilic de 70%, clorură de var de 0,5% etc.), -tăviţe renale,

-manometru,

-5 eprubete sterile (2 — cu mediu de cultură, 3 — pentru analiza citologică şi biochimică),

- mănuşi sterile,

- tampoane sterile,

SCOP: explorator.

MATERIALE NECESARE:

  • ace cu bizoul scurt;
  • seringi;
  • 2 tavite renale;
  • alcool medicinal;
  • tampoane de vata;
  • manusi sterile;
  • antibioticul ce urmeaza a fi administrat.

  Raportul este 1/100, adica daca flaconul de antibiotic are 1 gram substanta activa, se dilueaza  cu 10ml ser fiziologic (daca flaconul are 1,5 grame, se dilueaza

Sunt produse farmaceutice care impiedica coagularea sangelui, actionand asupra factorilor plasmatici ai coagularii. Tratamentul se face sub control clinic si de laborator.

ANTICOAGULATE: heparina

HEPARINA: se afla sub forma de fiole sau flacoane de 5000UI (unitati internationale)/ml administrate SC, IV sau PEV.

TROMBOSTOP: cale de administrare per-os.

HEPATHROMBINA: unguent sau gel ce se aplica direct pe tegumente si mucoase.

Produsul folosit pentru intradermoreactia la tuberculina este: PPD IC65PPD IC65 = tuberculo-proteina purificata produsa de institutul Cantacuzino in 1965, astfel incat 0,1ml din solutia livrata sa fie echivalenta biologic cu 1 unitate produs de referinta internationala.

            Testarea la tuberculina este metoda prin care se poate recunoaste daca organismul a suferit sau nu infectia tuberculoasa.

            SCOP: explorator: In diagnosticul tuberculozei si in investigatii epidemiologige asupra populatiei.

            MATERIALE NECESARE:

  • Ace de diametru 5/10, 6/10 si  lungime 5-6 mm,
  • Seringi;
  • 2 tavite renale;
  • alcool medicinal;
  • tampoane de vata;
  • manusi sterile;
  • solutia injectabila (tuberculo-proteina).

TEHNICA: Se pregatesc materialele si se aseaza pe masuta protejata de un camp steril apoi aceasta se trenaporta langa patul bolnavului. Asistenta  se spala pe maini cu apa si sapun, imbraca manusile steril, bolnavul a fost pregatit fizic – pozitionarea bratului in extensie si psihic in prealabil. 

stomaStoma = gaura, deschidere.

Stomele se clasifica astfel:

  1. Ileostoma – deschidere in intestinul subtire;
  2. Colostoma – deschidere in intestinul gros care poate vi descendenta, transversa, ascendenta.

Aspectul scaunului in functie de tipul stomei:

  • In colostoma descendenta, scaunul este de la moale pana la solid;
  • In colostoma transversa scaunul e lichid sau moale;
  • In colostoma ascendenta de la lichid la pastos;
  • In ileosotma scaunul este lichid si continuu.

Se numeste perioada post-operatorie intervalul dintre sfarsitul operatiei si vindecarea completa a bolnavului, intervalul ce cuprinde cateva zile sau luni. In aceasta perioada supravegherea si ingrijirea bolnavului se va face foarte atent urmarind mai multe aspecte:

  1. Pregatirea salonului si a patului

   Salonul trebuie sa fie amplasat intr-o zona mai izolata a sectiei si sa contina cat mai putine paturi. In primele ore lumina este redusa, semiobscura, iar temperatura mediului ambiant nu va depasi 25°C. Se pregateste patul cu lenjerie curata, musama si aleza, eventual in unele cazuri patuls e incalzeste. Langa pat se pregateste sursa de oxigen, medicamente calmante, cardiotonice, sericngi, pansamente, garou, vata, alcool, punga cu gheata, tavita renala, urinar, prosoape etc.

  1. Transportul bolnavului de la sala de operatie

Tubul de gaze este un tub de cauciuc, semirigit de aproximativ 30-35 cm lungime si cu un diametru de 8-10 mm, cu marginile si extremitatile rotunjite.

SCOP: Evacuator in vedrea eliminarii gazelor din colon in cazul meteorismului abdominal (imposibilitatea de a evacua gazele in mod spontan).

MATERIALE NECESARE:

  1. paravan;
  2. musama si aleza;
  3. manusi sterile;
  4. masca;
  5. invelitoare;
  6. tub de gaze steril dispus sau nu cu punga colectoare;
  7. comprese sterile;

In sectia de chirurgie sunt tratati bolnavii care nu au alta alternativa de dtartament, deci necesita interventie chirurgicala. O buna pregatire in vedera interventiilor chirurgicale imbunatateste prognosticul si reduce riscul de complicatii intra sau postoperatorie.

  1. Pregatiri generaleeste pregatirea la care sunt supusi toti bolnavii inainte de operatii si anume:
  • Menajarea bolnavului d.p.d.v. psihic si lamurirea lui privind interventia chirurgicala;
  • Explorarea capacitatii de aparare a organismului, a reactivitatii organismului sid e rezistenta;
  • Intarirea rezistentei organismului prin reechilibrare hidroelectrolitica, proteica, glucidica, vitaminizare;

DEFINITIE: Clisma simpla evacuatoare reprezinta introducerea prin anus in rect si colon, a unor lichide ce vor ajuta la indepartarea materiilor fecale sau efectuarea unor tratamente. Poate fi evacuatoare, medicamentoasa sau alimentara.clisma

SCOP: Evacuator in vederea evacuarii continutului intestinului gros sau pregatirea bolnavului pentru unele examinari cum ar fi rectoscopie, colonoscopie sau pregatirea bolnavului inaintea interventiei chirurgicale asupra rectului.

               Terapeutic pentru introducerea unor mdicamente sau alimente.

MATERIALE NECESARE:

  1. paravan;