Tehnici de ingrijire medicala

Folosim aceleasi materiale necesare sondajului vezical.

DEFINITIE: Prin spalatura vezicala se intelege introducerea unei solutii medicametoase prin sonda sau cateter in vezica urinara.

SCOP: Terapeutic in vederea indepartarii exsudatelor patologice rezultate din inflamatia peretilor vezicali sau pregatirea in vederea unei explorari cum ar fi citoscopie, pielografie in afectiuni renale.

MATERIALE NECESARE: sonda vezicala

  1. Paravan;
  2. musama si aleza;
  3. manusi sterile;
  4. manusi de protectie si manusa de baie (si restul de mat pt toaleta organelor externe);
  5. 2 prosoape;

SCOP: Alimetatia bolnavilor inconstienti, cu tulburari de deglutitie cu intoleranta sau hemoragii digestive, bolnavii operati pe tubul digestiv sau cu stricturi esofagiene.

MATERIALE NECESARE:sondaj gastric

  1. Paravan;
  2. musama si aleza;
  3. manusi sterile;
  4. sonda gastrica sterila;
  5. 2 tavite renale;
  6. 2 prosoape;
  7. 2 sorturi;
  8. pahar cu apa pentru umectarea sondei;
  9. pahar cu apa aromata pentru clatirea gurii;
  10. pahar cu apa pentru proteza bolnavului;
  11. seringi de 20 ml;
  12. trusa cu instrumentar steril(pense hemostatice);

Antibioticele sunt substante organice provenite din metabolismul celuleor vii cum ar fi mucegaiurile sau bacteriile,  sau obtinute pe cale sintetica, care au proprietati bacteriostatatice, bactericide sau antimicotice.

Chimioterapicele sunt substante care au actiune bacteriostatica sau bactericida asupra germenilor patogeni dintr-un organism infectat fara a fi toxice pentru organismul gazda.antibiotice

SCOPUL: este dat de actiunea acestora: distrug microbii, impiedica dezvoltarea lor fara a avea efecte nocive asupra tesutului, organismului.

Antibiograma este o metoda de laborator prin care se determina sensibilitatea la diverse antibiotice a unui germen microbian. Aceasta se efectueaza inaintea instituirii tratamentului cu antibiotice. In cazuri de urgenta, se instituie un medicament cu spectru mai larg, fara a se astepta identificarea germenului si testarea sensibilitatii sale fata de medicamete.

Antibioticele si chimioterapicele se prezinta sub forma de drajeuri, capsule, siropuri, solutii injectabile si unguente. Ele se pot administra pe diferite cai: per-os / parenteral (I.M. sau I.V.) si intrarahidian (utilizata in cazuri de urgenta, in infectii meningiene).

  radioscopieDEFINITIE:  Radioscopia reprezinta examinarea unui organ sub ecran fluorescent prin expunerea partii examinate intre ecran si razele X .

  Radiografia reprezinta fotografierea imaginii radiologice pe film radiologic ce permite controlul comparativ cu imaginile anterioare ale aceluiasi organ,aparat sau segment.

             SCOP:  Studierea morfologiei  si functionalitatii plamanilor, a modificarilor de volum si de forma in vederea stabilirii diagnosticului.

            TEHNICA:  Pregatirea psihica:  I se explica bolnavului conditiile in care se va efectua examinarea:camera in semiobscuritate. Bolnavul este condus la serviciul de radiologie,i se explica cum trebuie sa se comporte in timpul examinarii ( miscari respiratorii: inspir- apnee- expir),iar examinarea se face in apnee,dupa o inspiratie profunda.

          

DEFINITIE: Prin punctie se intelege operatia prin care se patrunde intr-un vas, intr-o cavitate naturala sau patologica, intr-un organ sau orice tesut al organismului cu ajutorul unui ac sau trocar.

 In practica curenta se executa urmatoarele punctii:

  1. Punctia venoasa;
  2. Paracenteza  abdominala;
  3. articulara, rahidiana biopsica, vezicii urinare, osoasa.
  4. fundului de sac DOUGLAS.

Cu ocazia fiecarei punctii trebuie sa tinem seama de:

  1. scopul puctiei.
  2. pregatirea instrumentarului si a materialelor necesare.
  3. pregatirea fizica si psihica a bolnavului.
  4. executia punctiei.
  5. ingrijirea ulterioara a bolnavului.
  6. pregatirea produsului recoltat pentru trimiterea la laborator.
  7. reorganizarea locului de munca.
  8. notarea punctiei.

SCOP: Explorator in vederea recoltarii unei cantitati de urina pentru examenul de laborator sau terapeutic in vederea evacuarii continutului, daca acesta nu se produce spontan si pentru efectuarea unor procedee terapeutice prin sonda.

MATERIALE NECESARE:sondajul vezical

  • paravan;
  • musama si aleza;
  • manusi sterile;
  • prosop;
  • vaselina sterile (sterilizarea lubrifiantelor  se face prin fierberea in baie de apa timp de 30 de minute)
  • 2 sonde sterile (se pregatesc 2 sonde Folley);
  • Recipient gradat pentru colectarea urinei;
  • Eprubete sterile;
  • solutie de oxiceanura de mercur1/5000(1/4000)

prim ajutor in caz de inecInecul este un accident extrem de grav provocat de inundarea cailor aeriene cu apa; asfixia (stopul respirator) este urmata de stopul cardiac.

           Sub denumirea generala de “inec” se cuprind de fapt accidentele severe, ce survin din cauza apei sau in apa. Se cunosc doua mecanisme prin care inecul genereaza moartea:

  • inecul propriu-zis prin submersie,
  • hidrocutarea sau moartea subita la contactul cu apa (fara aspiratie de lichid).

        La acestea se mai poate adauga:

  • traumatisme grave sub apa sau la suprafata apei(traumatisme craniene, toracice, abdominale etc.)
  • accidente acute mortale survenite intamplator in timpul inotului(infarct miocardic, accident vascular cerebral, criza epileptica etc.)

DEFINITIE: Sondajul vezical la femeie reprezinta introducerea unei SONDE sau CATETER prin uretra in vezica urinara.

SCOP: Explorator in vederea recoltarii unei cantitati de urina pentru examenul de laborator sau terapeutic in vederea evacuarii continutului, daca acesta nu se poate produce spontan si pentru efectuarea unor procedee terapeutice prin sonda.

MATERIALE NECESARE:

  • paravan;
  • musama si aleza;sondaj vezical
  • manusi sterile;
  • sonda sterila (eventual 2);
  • recipient cu oxicianura de Hg 1:5000;
  • 1-2 eprubete sterile pentru urocultura;
  • ulei de parafina steril;
  • tavite renale;
  • materiale pentru efectuarea toaletei organelor genitale externe (bazinet, manusi prot.+baie, sapun pH neutru, prosop);

  SCOP :  Asigurarea unei cantitati corespunzatoare de oxigen pentru combaterea hipoxiei.

  Oxigenoterapia -  este indicata in hipoxie circulatorie cum ar fii: IMA, insuficienta cardiaca, edem pulmonar acut sau in hipoxii respiratorii de diverse cauze si grade, in stari de soc, bolnavii anesteziati cu anestezie generala, dar si in cazul unor complicatii postoperatorii: hemoragii, tulburari respiratorii si circulatorii; in unele situatii la lehuze si nou- nascuti.

           

 METODE DE ADMINISTRARE A OXIGENULUI: Oxigenoterapia sau administrarea de oxigen

  1. Sonda nazala-  este metoda cea mai frevcent utilizata; permite administrarea de oxigen in concentratie de 25 – 45% ; este utilizata pentru terapii pe termen lung, contraindicata la bolnavii cu afectiuni ale mucoasei nazale.
  2. Masca -  aceasta metoda permite administrarea de oxigen in concentratie de 40 - 60% ; accentueaza starea de anxietate mai ales la copii; este contraindicata la bolnavii cu arsuri la nivelul fetei.
  3. Ochelarii pentru oxigen -  sunt prevazuti cu doua sonde care se introduc in ambele nari; utilizata la copii, dar si la bolnavii agitati.
  4. Cortul de oxigen -  permite administrarea oxigenului in conc. de 50% ; este frecvent utilizata la copii, iar pentru a nu disloca cortul,copii vor fi supravegheati permanent.

Exsudatul faringian este un lichid rezultat in urma unui porces inflamator faringian.exudat

SCOP: Pentru depistarea unor germeni patogeni de la nivelul faringelui, in vederea tratamentului sau pentru depistarea persoanelor sanatoase purtatoare de germeni.

MATERIALE NECESARE:

  • manusi sterile;
  • masca de tifon;
  • spatula linguala.
  • erubete prevazute cu tampoane montate pe port-tampoane sau ansa de platina;.
  • 2 tavite renale;
  • sativ pentru eprubete.

DEFINITIE: Plagile sunt leziuni caracterizate prin intreruperea continuitatii tegumentelor si a mucoaselor.

Clasificarea plagilor:

  1. Dupa timpul de actiune:
  • plagi mecanice: prin taiere, intepare,strivire, arme de foc.
  • plagi termice: caldura, frig, electricitate.
  • agenti ionizanti:radiatii.